小兒驚厥
驚厥是小兒常見的急診，尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經功能紊亂所致。
兒童疾病
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2021.12.31
驚厥是小兒常見的急診，尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經功能紊亂所致。表現為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障 礙。小兒驚厥的發病率很高，約5～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命或可使患兒遺留嚴重的后遺癥，影響小兒智力發育和健康
概述
·小兒驚厥的原因
·高燒驚厥的緊急處理
·小兒驚厥如何急救
小兒驚厥的原因
抽風，在醫學上稱為“驚厥”，是小兒時期常見的急癥。抽風時，病兒意識突然消失，雙眼上翻、凝視線斜視；面部肌肉或四肢肌肉強直、發硬、痙攣或不停地抽動，一次發作可由數秒至數分鐘。抽風時兒童的種種表現，使家長尤其是年輕的媽媽，驚恐萬分，不知所措。
很多疾病都可以引起兒童抽風，但總的可分為發熱性和無熱、低熱性抽風兩類。
引起發燒抽風的病常見的高熱抽風、流行性腦膜炎、各種化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、乙型腦炎、其他病毒性腦膜炎、中毒性腦病、新生兒破傷風、腦膿腫等。
引起無熱或低效性抽風的病有，顱內出血、腦發育不全或畸性、嚴重腦缺氧、嬰兒手足搐溺癥、低血糖、尿毒癥、肝昏迷、嬰兒痙攣、癲痛、腦腫瘤、高血壓腦病、中毒等。
現實生活中，因為高燒引起的抽風最常見，因癲痛引起的也不少見。
高燒驚厥的緊急處理
六個月到四歲的兒童，最容易由于高燒而致抽風。有的孩子在牙牙學語、專心玩耍時，突然發起高燒，幾個小時后，就發生了抽風。抽風常常是全身性的 強直、發挺、痙攣，一日內發作一至兩次，以后，體溫即使仍不下降，也不會再發作。一日發作超過三次以上者極為少見。這樣的病兒家族中，常常有同樣的患者， 約有半數的病兒，在以后發高燒時也會發作抽風。
發現孩子因高燒而抽風時，家中如有退燒藥，應立即按孩子過去的習慣用量服用。如果服用的是阿斯匹林，最好與適量的鎮靜藥物如魯那兒（苯巴比妥） 合用，退熱止抽的效果更好。對發高燒的孩子，除及時服用退燒藥外，還應立即用冷水毛巾敷其頭部，用白酒或30―50％的酒精或溫水，給孩子擦浴。要擦至病 兒的皮膚發紅，這樣才有利于體溫由擴張的體表毛細管散失。也可以用冰袋（或將冷水灌在玻璃瓶內），置于病兒的腋下、大腿根處這些大血管部位，幫助體溫下降。
抽風時，除了身體內部因為缺氧大腦細胞受到損傷外，也會引起一些外傷及其他并發癥，所以要采取相應措施，預防這些傷害。前來要注意口腔內的分泌 物，應及時清除，避免吸人氣管，引起呼吸道阻塞，要將患兒的頭轉向一側。要防止抽風時將舌頭咬破，用纏上布條的筷子或薄木片，塞在上、下牙齒中間。
在抽風時，要避免孩子從床上摔下，要做好保護。并且，盡快把孩子送到醫院檢查，找出原因，積極治療。為了避免孩子受到一些外界刺激而發生抽風，房間里要安靜，少搬動或少做一些刺激孩子的動作。
小兒驚厥如何急救
1、2～3歲以下的小兒常因高燒而抽風。小兒抽風，家長不要驚慌失措，應該讓患兒躺在床上，解開衣服，免得妨礙呼吸。
2、為了防止抽風咬傷舌頭，又不讓舌頭向后倒，可用布包裹筷子頭，放在牙齒之間，并壓住舌頭，這樣可保持呼吸通暢。
3、對抽風嚴重的小兒，可用指頭掐上唇中間的“人中”穴及雙眉中間的“印堂”穴。
4、小兒正抽風時，不要喂水、喂藥，以免痰入氣管發生窒息或引起肺炎。
5、如小兒發高燒，可用冷濕毛巾敷在小兒額上，也可用濕水擦身；在夏季，宜用冷水擦小兒四肢。若用酒精加一半水擦皮膚，退熱效果更好。
6、由于發生抽風的原因很多，在做上述處理的同時，應盡快到醫院就診，以免耽誤治療。
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